Trattamento della chiusura prematura completa della fisi prossimale o distale del radio nel cane adulto mediante tecnica di osteotomia trasversa di allungamento

Dott. Mauro Dodesini – mauro.dodesini@omeopatiapossibile.it

Scopo dell’intervento :

ristabilire la corretta lunghezza del radio e la corretta coerenza tra i capi articolari dell’articolazione del gomito.

Indicazioni :

l’arto anteriore è nel suo complesso di lunghezza normale ma il radio non si è completamente sviluppato in lunghezza.

Ne deriva un’incoerenza tra i due capi articolari : testa del radio e omero.

Tecnica chirurgica :

incisa lateralmente la parte dell’articolazione corrispondente alla testa del radio ci si approfondisce fino a visualizzare l’osso.

A) Viene perforato l’osso e inserito un chiodo, filettato centralmente, parallelo alla superficie articolare prossimale del radio e compreso nel piano laterale trasverso del radio prossimale.

B) Viene perforato l’osso e inserito un chiodo parallelo alla superficie articolare distale del radio e compreso nel piano laterale trasverso del radio distale.

Diapositiva01
Da Bojrab, Tecnica chirurgica, ed.UTET 2001

C) Si incide cranio-medialmente al radio distale in corrispondenza e si pratica un’osteotomia trasversa con una sega oscillante o un osteotomo nel punto di massima curvatura del radio.

D) I due chiodi vengono collegati da sbarre di connessione fornite di morsetti poste lateralmente e medialmente. Attraverso i morsetti liberi vengono introdotti chiodi che si inseriscono nelle corticali del radio.

E) Dall’omero dello stesso paziente viene estratto tessuto osseo spugnoso che viene applicato nell’area di osteotomia del radio.

Complicazioni :

Fondamentale è il ristabilimento dei rapporti corretti tra la testa del radio e l’omero.

eventuali alterazioni dell’allineamento del radio si possono correggere allentando i morsetti distali e\o rimuovendo e poi riposizionando una barra di connessione.

Trattamento post operatorio :

Si protegge l’arto operato con un bendaggio di cotone e si infilano compresse di garze tra la cute e le barre di connessione.

La possibilità di movimento del paziente va drasticamente ridotta e va consigliata particolare attenzione al proprietario perché riduca la probabilità di eventuali urti alla struttura dei fissatori esterni.

Ogni 2-4 settimane il paziente va portato per una visita di controllo e sottoposto ad esame radiografico per valutare la posizione della testa del radio, l’evoluzione del callo osseo e la stabilità degli impianti.

Una volta che il callo osseo è stabile vengono rimossi i fissatori esterni.

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